ЛПУ хирургического профиля принимают больных с различными заболеваниями, которые требуют консервативного или оперативного лечения болезней, находящихся в компетенции врачей-хирургов.
При этом выделяют отделения (или палаты) так называемые, «чистые» и «гнойные».
В первых размещаются больные для лечения негнойных патологий. Во последних проходят лечение пациенты с гнойными процессами: инфицированные раны и ожоги, абсцессы, флегмоны, а также с гнойно-септическими осложнениями после оперативных вмешательств.
Эти два вида отделений (палат) изолируются друг от друга для предотвращения распространения коварного врага всех ЛПУ —внутрибольничной инфекции (ВБИ).
Одним из способов борьбы с ВБИ в медицинских учреждениях является дезинфекция.
Дезинфекция — это все методы и меры по уничтожению патогенной микрофлоры, которая вызывает развитие инфекционных заболеваний и нагноение послеоперационных ран.
Виды дезинфекции:
- профилактическая (предупреждает рост и распространение патогенных микроорганизмов);
- текущая (у постели больного);
- заключительная (проводится после выписки или смерти пациента).
Методы дезинфекции:
- механический (мытьё, протирание);
- физический (уничтожение патогенов высокой температурой, бактерицидным излучением);
- химический (воздействие на микробы дезсредств);
- биологический (использование с этой целью бактериофагов);
- комбинированный (сочетание нескольких методов).
Основные правила проведения дезинфекции в ЛПУ обозначены в СанПиН 2.1.3687-20 и СанПиН 3.3686-21.
Дезинфекционные мероприятия могут быть общие для всех, но могут иметь и свои особенности, в зависимости от профиля медучереждения.
Принципы дезинфекции в отделениях гнойной хирургии
В связи с тем, что в гнойной хирургии лечатся больные с наиболее опасными в эпидемиологическом плане патологиями, которые могут стать источником ВБИ, к этим отделениям предъявляются особо строгие санитарные требования.
Поэтому в гнойной хирургии:
- все сотрудники проходят обязательный предварительный и регулярный медосмотр на выявление носительства патогенного стафилококка и наличие хронических инфекций, которые могут служить источниками ВБИ;
- форменная медицинская одежда меняется после каждого дежурства и стирается только в централизованной прачечной ЛПУ, обязательны к ношению головной убор (колпак, косынка, одноразовая шапочка), перчатки, медицинская маска;
- перед и после манипуляций, любого контакта с больными руки моют с антибактериальным мылом и обрабатывают кожным антисептиком («Септолит Антисептик»);
- текущая влажная уборка помещений осуществляется 2 раза в смену с использованием современных дезсредств широкого спектра антимикробного действия (например, Септолит);
- генеральная уборка проводится еженедельно по графику, утвержденному заведующим отделения и старшей медицинской сестрой, при этом моются и обеззараживаются растворами дезинфектантов все поверхности;
- смена постельного и нательного белья должна проводится не реже 1 раза в 7 дней, грязное бельё складывают в специальные контейнеры с клеёнчатыми мешками и отправляют в дезинфекционное отделение и централизованную прачечную для обработки и стирки, без пересечения с потоком белья из других отделений;
- в палатах обязательно устанавливаются бактерицидные УФ-облучатели закрытого типа;
- заключительная дезинфекция после выписки больного включает в себя протирание ветошью, обильно смоченной дезинфицирующим раствором тумбочки, кровати, стула; замачивание в обеззараживающем растворе судна, камерную обработку постельных принадлежностей;
- соблюдается принцип цикличности при заполнении палат;
- перевязки и манипуляции по обработке ран проводят в гнойных перевязочных, медработник надевает специальный одноразовый костюм (халат, шапочку, бахилы, перчатки, маску), поверх клеёнчатый фартук, который после обеззараживается в дезсредстве;
- дезинфекцию инструментов проводят в 3 этапа (собственно дезинфекция путем замачивания в антисептике, предстерилизационная обработка — мытьё в моющем растворе с помощью щеток и полоскания в воде, централизованная стерилизация);
- преимущество отдают использованию стерильных одноразовых инструментов и изделий;
- медицинские отходы обеззараживают в дез. растворе (например, «Септолит ДХЦ») и утилизируют по инструкции;
- уборочный инвентарь, применяемый в гнойной хирургии, должен быть четко маркирован, использоваться только в данном отделении (палате) и после тщательной дезинфекции храниться в специально отведенном месте.
Контроль качества дезинфекции осуществляют администрация и санитарные службы путем регулярного взятия проб и их бактериологического исследования.
При нарушении норм проводится внеплановая дезинфекция.
Дезсредства в гнойной хирургии
Дезинфицирующие препараты для данного профиля медицинских учреждений должны быть высокоактивными против грамотрицательных, грамположительных бактерий, вирусов, грибков и спор.
Предпочтительно использовать современные средства последнего поколения низкой токсичности, отличными моющими свойствами, с небольшим временем экспозиции и хорошей растворимостью в воде.
К таким препаратам относится продукция Септолит российской компании Сателлит. Они разрешены Роспотребнадзором к применению в ЛПУ.
«Септолит Плюс» и «Септолит Тетра», благодаря замечательному моющему эффекту и широкому спектру антимикробного действия, могут качественно обеззараживать любые водостойкие поверхности, а также применяться для дезинфекции инструментов, сокращая количество этапов обработки до двух (объединение 1 и 2 этапов).
«Септолит ДХЦ» эффективно обрабатывает помещения, посуду, уборочный инвентарь и медицинские отходы, не оставляя микробам никакого шанса.
Дезинфекция рук сотрудников значительно упрощается, благодаря применению таких кожных спреев как «Септолит Антисептик», «Дезамин».
Купить моющие и дезинфицирующие препараты можно в интернет-магазине https://septolit.ru/.