Особенности обработки жестких и гибких эндоскопов
Эндоскопия — это обследование органов и полостей с помощью специальных приспособлений — эндоскопов. Она может проводиться с целью диагностики и для лечебных манипуляций.
Эндоскопы бывают:
- жесткие;
- гибкие: фибероптические (в них есть объектив или камера, которые напрямую позволяют рассмотреть объект); видеоскопы (это самые современные аппараты, в которых изображение передаётся на монитор, их часто используют для взятия материала на биопсию).
Жесткие применяются, например, для цистоскопии, артроскопии, лапароскопии, гистероскопии, ректоскопии.
Гибкие — для эзофагодуоденоскопии, колоноскопии, назофарингоскопии, офтальмоэндоскопии и др.
Эти приборы всегда соприкасаются с органами и тканями, иногда контактируют со стерильными полостями. Поэтому при недостаточном их обеззараживании и не соблюдении противоэпидемического режима в эндоскопических кабинетах может произойти заражение пациента или медработника, проводящего процедуру, инфекционными заболеваниями.
Обработка эндоскопов по СанПиН
Для безопасности пациентов и медиков разработана специальная последовательность обработки приборов.
По СанПиН 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», обработка проводится в несколько этапов:
- Предварительная очистка.
- Окончательная или предстерилизационная очистка.
- Дезинфекция высокого уровня (при осмотре органов, в которых микрофлора присутствуют в норме, например, желудка, кишечника, бронхов и др.). Или стерилизация (для контакта со стерильными тканями через разрезы или проколы, например, мочевого пузыря, кровяного русла).
Дезинфекция высокого уровня
Дезинфекция высокого уровня — эффективное удаление микроорганизмов со всех поверхностей эндоскопа. Выполняется она с помощью , например, «Септолит Тетра».
- Изделие погружают в дез. раствор
- Выдерживают нужное время экспозиции.
- Далее, прокачивая воздух шприцем, удаляют раствор из каналов.
- После этого части прибора отмывают от дезинфектанта (бронхоскопы и цистоскопы моют дистиллированной водой, колоноскопы и гастроскопы — обычной питьевой).
Стерилизационная обработка эндоскопов
Гибкие эндоскопы стерилизуют щадящими способами:
- с применением дезинфектантов, таких, как, «Септолит Тетра» в высокой концентрации, прокачивая раствор через каналы эндоскопа, с большим временем экспозиции, чем при ДВУ;
- газовым методом.
Жесткие эндоскопы, исключая оптические детали, можно стерилизовать и термическим методом:
- горячим паром при температуре 132° в течение 20 минут;
- воздухом 180° в течение 1 часа.
Проведение противоэпидемических мероприятий
В эндоскопических кабинетах необходимо:
- содержать в чистоте: проводить регулярные текущие и генеральные уборки и дезинфекцию поверхностей («Септолит Плюс», «Лайт», «Проклин Стриппер», «Проклин Протект»);
- работать в спецодежде, менять которую надо каждую смену, надевать маску, очки, фартук;
- проводить гигиеническую обработку рук медперсонала, применяя моющие и асептические средства («Мыло с антимикробным эффектом», «Септолит Антисептик»);
- разделять кабинет на зоны: две «грязные» для очистки и ополаскивания использованных эндоскопов от биологических загрязнений, мойки рук, сливания отработанных растворов и «чистая» — для стерилизации (с мойками в каждой);
- ёмкости из-под всех инфицированных растворов очищать, обеззараживать в дез. растворе и промывать водой;
- отходы сортировать на классы А и Б (маркировка желтым цветом), В (эндоскопия в противотуберкулезных ЛПУ) и утилизировать по инструкции.
Дезсредства для отделений эндоскопии
Дезсредства для обработки всех поверхностей («Септолит Плюс», «Лайт»), рук персонала («Септолит Антисептик»), инструментов и приборов(«Тетра») имеют разрешение к использованию государственными органами санэпиднадзора.
Эти дезинфицирующие средства можно купить в интернет-магазине Septolit.ru.