Профессиональные дезинфицирующие
средства для бизнеса с доставкой по РФ

ПН-Пт 10:00-18:00
СБ-ВС Выходной

129226, Россия, Москва, ул.Докукина д.12 стр.1

ДВУ эндоскопов в кабинете ФГДС

21 Сентября 2022

Эндоскопы — оптические медицинские приборы, которые позволяют проводить исследование внутренних органов (желудок, кишечник, пищевод, органы слуха, бронхи, мочевой пузырь, матка, брюшная полость и др.), брать материал на биопсию, осуществлять лечебные манипуляции (остановка кровотечения, промывание, малые операции).

Эти устройства вводят через операционные разрезы или естественные отверстия.

Виды и устройство эндоскопов

В зависимости от того, какой орган исследуется, различают: эзофагогастродуоденоскопы (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка), ректо- и колоноскопы (кишечник), цистоскопы (мочевые органы), бронхоскопы (трахея и бронхи), гистероскопы (женские половые органы), лапароскопы (органы брюшной полости) и др.

Кроме того, эндоскопы бывают:

  • жесткие;
  • гибкие (фиброскопы);
  • с электронной видеосистемой.

Гибкий прибор состоит из следующих частей:

  • корпус с кнопками и ручками управления;
  • подвижная рабочая часть с дистальным концом, головкой и каналами для передачи изображения, света, воздуха и воды;
  • соединительный кабель;
  • окуляр;
  • осветитель.

Основой эндоскопа является волоконная оптическая система, позволяющая получать увеличенное изображение тканей.

Почему для эндоскопов необходима ДВУ

Любой медицинский инструмент, соприкасающийся с телом пациента, должен быть идеально чистым. Тем более, это касается тех изделий, которые контактируют с биологическими жидкостями и внутренней средой организма.

Эндоскоп — как раз такой прибор, к которому предъявляются повышенные требования асептики. Ему необходима тщательная дезинфекция.

Дезинфекция — это уничтожение или значительное уменьшение количества микроорганизмов на поверхностях.

Существуют три уровня дезинфекционной обработки:

  • обычная;
  • ДВУ — дезинфекция повышенного уровня;
  • стерилизация (полная деконтаминация любых микробов и спор).

Согласно СанПиН 2.1.3678-20 (предыдущие СанПиН 2.1.3.2630-10), СанПиН 3.3686-21, а также СП 3.1.326315 для эндоскопических отделений, все эндоскопы проходят обеззараживание (ДВУ или стерилизацию).

Эндоскопические исследования бывают нестерильные (прибор вводится в органы со своей обычной микрофлорой путем введения в естественные пути, например, гастроскоп – в желудок, бронхоскоп – в бронхи и т.п.) и стерильные (исследуются органы, не содержащие микроорганизмы: мочевой пузырь, матка и др. или эндоскоп проникает в разрезы тканей при операции).

Для последних весь инструментарий необходимо стерилизовать.

Для нестерильных вмешательств эндоскопы подлежат ДВУ.

Порядок ДВУ в кабинете эндоскопии

Общий алгоритм обеззараживания эндоскопов:

  • предварительная очистка;
  • окончательная очистка;
  • ДВУ.

Обработанные эндоскопы хранят в условиях строгой асептики.

Предварительная очистка

После использования прибора, непосредственно в эндоскопическом кабинете, не откладывая, чтобы избежать фиксации и засыхания загрязнений, выполняют следующие действия:

  • удаляют остатки тканей и жидкостей из трубки путем аспирации в течение 5-10 секунд;
  • очищают вводимую трубку по направлению от корпуса прибора к дистальному концу салфеткой, смоченной в растворе дезсредства («Септолит Тетра»);
  • промывают канал трубки дез. раствором, затем водой, чередуя с аспирацией;
  • эндоскоп разбирается на части, отсоединяются клапаны, осветитель и др.;
  • специальными щётками прочищаются все отверстия и каналы;
  • оптические камеры протирают спиртом или спиртосодержащими антисептиками («Септолит Антисептик»).

После предварительной очистки проводят тест, с помощью которого проверяют герметичность эндоскопа.

Окончательная очистка

На этом этапе обработка осуществляется в ЦСО либо в дезинфекционном отделении лечебного учреждения.

Зоны грязных и чистых инструментов не должны пересекаться.

Благодаря современным дезсредствам последнего поколения («Септолит Тетра»), которые имеют не только широкий спектр антимикробного действия, но и хорошие моющие свойства, возможно проводить окончательную очистку совместно с дезинфекцией.

Она осуществляется в двойных раковинах с кранами, оснащенными лейками, или автоматически с помощью специальных моечных аппаратов.

Алгоритм:

  • эндоскоп в разобранном виде полностью опускают в подготовленный заранее дезинфицирующий раствор;
  • с помощью шприца заполняют каналы раствором моющего препарата и оставляют на определенное время (экспозиция) по инструкции к дезинфектанту;
  • щётками и салфетками очищают и промывают все отверстия, клапаны, каналы;
  • просушивают воздухом (аспирация);
  • во второй ёмкости с дистиллированной водой прополаскивают каждую часть эндоскопа;
  • просушивают салфетками и воздухом;
  • проводят азопирамовую пробу, выявляя возможные остатки биологических жидкостей.

После этого приступают к ДВУ.

Дезинфекция высокого уровня

Такая обработка уничтожает условно-патогенные и патогенные микробы, снижает количество спор.

Действия:

  • в ёмкость с дезсредством для ДВУ погружают эндоскоп, заполняя все каналы, и оставляют на нужное время экспозиции;
  • нагнетая воздух стерильным шприцом, удаляют раствор, находящийся в каналах;
  • прибор помещают в ванну со стерилизованной или прокипяченной водой, в ней промывают;
  • воздухом и спиртом сушат каналы;
  • на стерильную ткань выкладывают эндоскоп и его детали раздельно.

Хранят обработанные приборы с специальном асептическом шкафу.

Российская компания Сателлит производит высокоэффективные дезсредства с моющими свойствами. Такие как «Септолит Тетра», «Септолит Плюс». Они обеспечивают качественную ДВУ. Приобрести их можно в интернет-магазине https://septolit.ru/.

Вернуться к списку публикаций