В последние десятилетия особенно остро встал вопрос о появлении всё новых и новых групп микробов, устойчивых к антибактериальным и дезинфицирующим средствам. Это — настоящая проблема как для практической медицины, так и для эпидемиологической безопасности населения всего мира.
Антимикробная резистентность (АМР) приводит к росту заболеваемости и смертности, увеличению расходов на здравоохранение и деятельность санитарных служб.
Сейчас к решению этой проблемы привлекаются широкие круги учёных и государственных деятелей. Разрабатываются комплексные стратегии, методы совершенствования профилактики и контроля.
Образование устойчивых микробов
Среди бактерий, у которых активно развивается резистентность, выделяются:
- Pseudomonas aeruginosa — условно-патогенный микроб, который за счёт изменения проницаемости клеточной стенки быстро приобретает устойчивость к широкому спектру антисептиков;
- Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк образует резистентные штаммы за счёт формирования биоплёнок, являющихся барьером для проникновения дезсредств;
- Enterococcus spp. — изменяют клеточную стенку и геном, благодаря чему становятся устойчивыми к противомикробным препаратам;
- Acinetobacter baumannii — при интенсивной терапии быстро эволюционирует, развивает множественную лекарственную резистентность и устойчивость к дезсредствам.
Из условий, способствующих развитию резистентности к антисептикам, можно назвать неадекватные концентрации дезинфицирующих растворов, недостаточное время экспозиции, применение антисептиков с бактериостатическим действием и низким уровнем бактерицидной активности, нарушение протоколов дезинфекции и нерациональное использование дезсредств.
Микробная устойчивость — следствие сочетания изменений в самих микробах и действия внешних факторов.
Основные механизмы развития резистентности:
- изменение мишени действия антисептика или антибиотика;
- образование микробом ферментов, разрушающих препарат;
- изменение проницаемости клеточной стенки и уменьшение активности транспортных систем, что снижает проникновение препарата в клетку;
- активация белковых насосов, которые выводят антибиотик из клетки;
- формирование микробом обходных путей метаболизма, благодаря которым клетка продолжает существовать;
- мутации в ДНК.
Все эти микробные «хитрости» позволяют им избегать уничтожения и помогают становиться устойчивыми к воздействию противомикробных препаратов и дезинфицирующих средств.
Современные подходы к проблеме АМР
Основными направлениями в этой области являются:
- разработка новых антибиотиков с принципиально иным механизмом действия, что затрудняет выработку резистентности микробной клеткой;
- активное исследование альтернативных мишеней в клетке микроорганизма, использование бактериофагов для уничтожения бактерий, антимикробных пептидов, моноклональных антител и вакцин;
- изучение и внедрение в практику новых, более эффективных и безопасных составов дезинфицирующих средств;
- совершенствование методов физической дезинфекции: УФ-облучение, озонирование, плазменная обработка, применение нанотехнологий (наночастиц меди и серебра);
- рациональное использование противомикробных средств, соблюдение протоколов назначения антибиотиков и проведение узконаправленной терапии;
- своевременная диагностика инфекций с точным определением возбудителя;
- мониторинг распространения устойчивых штаммов микроорганизмов;
- эпидемиологический надзор, своевременное выявление очагов инфекций и принятие мер по их ограничению, изоляция пациентов с резистентными инфекциями;
- строгий контроль соблюдения гигиены рук, дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов и оборудования;
- активизация профилактической работы: вакцинация, санитарно-просветительская работа с населением, информирование о путях передачи инфекций, улучшение гигиенических условий;
- рациональное применение антисептиков и своевременная ротация дезсредств.
Эти меры и комплексный подход совместно с научными исследованиями являются необходимыми условиями успешной борьбы с антимикробной резистентностью.
Современные дезсредства линейки СЕПТОЛИТ разработаны с учётом противодействия развитию микробной резистентности, например за счёт сочетания в одном препарате нескольких активных веществ и более чем одного механизма действия (СЕПТОЛИТ ТЕТРА).
В инструкции к препаратам даны чёткие указания о точных концентрациях растворов и времени их экспозиции для каждого режима применения. Их следует тщательно соблюдать не только для максимально эффективной дезинфекции, но и для минимизации возможного развития устойчивости микроорганизмов.
Купить дезинфектанты линейки СЕПТОЛИТ можно по ссылке: https://septolit.ru/.