Особенно подвержены этому заболеванию ослабленные люди с иммунодефицитом. Пациенты онкологических стационаров находятся в группе риска по заражению микозами. У них наиболее часто происходит диссеминация инфекции, когда грибки из первичного очага разносятся током крови в различные ткани и органы, вызывая тяжелейшее течение аспергиллёза (менингоэнцефалит, эндокардит, сепсис) с большой летальностью.
Заразиться можно ингаляционным (при вдыхании грибковых мицелл в пыли), контактным и алиментарным путями. Возможно самозаражение у тяжёлых больных. В этом случае живущие на слизистых и коже грибы активизируются. Способствовать этому могут бронхоскопия, пунктирование полостей и другие инвазивные манипуляции, проведение лучевой и химиотерапии, приём кортикостероидов и антибиотиков.
Для лечения аспергиллёза применяются противогрибковые средства (амфотерицин, флуцитозин, вориконазол и др.), препараты йода, гормоны, витамины, хирургические вмешательства.
Излюбленные места обитания плесени — влажные и теплые поверхности (душевые, вентиляционные системы, кондиционеры, сырые потолки и стены, залежи старых бумаг и вещей).
В связи с большой подверженностью микозам онкобольных, возникает необходимость в проведении профилактической и текущей дезинфекции в лечебных онкологических учреждениях.
Соблюдение санитарно-гигиенических норм в ЛПУ онкологического профиля
СанПиН 2.1.3.2630-10 предписывают проводить следующие мероприятия:
- при отделочных и ремонтных работах в помещениях максимально герметизировать стыки стенных панелей, полов, кафельных плит для уменьшения возможности роста в них плесени, своевременно устранять дефекты;
- регулярно очищать и обеззараживать канализационные трубы, вентиляцию, своевременно менять фильтры;
- предусматривать и использовать систему естественного проветривания и освещения, не допускать сырости и застоя воздуха в помещениях;
- брать пробы воздуха и смывы с поверхностей на наличие грибков, проводить бактериологический лабораторный контроль;
- разрабатывать и осуществлять меры по профилактике внутрибольничных инфекций;
- обеспечить соблюдение дезинфекционного режима в онкологическом стационаре:
- ежедневная влажная уборка 2 раза в сутки и генеральная уборка ежемесячно с дезсредствами и тщательным очищением и дезинфекцией мест, где могут расти плесневые колонии;
- хранение дезсредств в таре производителя в отдельном помещении;
- отдельные ёмкости для рабочих растворов разного назначения с маркировкой;
- работа с дезинфицирующими препаратами в индивидуальных средствах защиты и спецодежде;
- правильное хранение уборочного инвентаря;
- обеззараживание воздуха орошением дез. растворами и облучением бактерицидными лампами;
- обработка рук медицинского персонала;
- ношение медицинских масок для исключения заражения инфекцией больных и сотрудников;
- соблюдение личной гигиены пациентами;
- дезинфекция и стерилизация инструментов, расходного материала, эндоскопов, оборудования;
- проведение профилактической, текущей и заключительной дезинфекции объектов внутрибольничной среды;
- вести визуальный и лабораторный контроль качества дезинфекционных мероприятий;
- исключить алиментарный путь заражения аспергиллёзом, для чего подвергать дезинфекции поверхности в пищеблоке, посуду, а также правильно обрабатывать продукты;
- обеспечивать стационар современными моющими и дезсредствами, разрешенными к использованию в медицинских учреждениях Роспотребнадзором, в достаточном количестве.
Моющие и дезинфицирующие средства
В онкологических стационарах применяются профессиональные препараты для уборки («Проклин Олдей», «Универсал плюс», «Стриппер», «Санит») и дезинфекции («Септолит Плюс», «Септолит Лайт», «Септолит Экспресс») поверхностей.
Такие активные дезинфектанты как «Септолит ДХЦ» и «Септолит Тетра» используются для обработки инструментария.
Все эти препараты — противогрибковые средства. Они активны, как в отношении большинства бактерий и вирусов, так и в отношении грибов рода Кандида, Дерматофитон, Аспергиллус.
Применение дезинфицирующих средств
Концентрированные препараты разводят водой, делают рабочие растворы, которые хранят в отдельных промаркированных ёмкостях. Этими растворами обеззараживают поверхности путём орошения или протирания, выдерживают время экспозиции, затем смывают водой.
Купить все необходимые средства можно в интернет-магазине septolit.ru.