Контактируя с внутренней средой организма, эндоскопы могут быть источником передачи инфекций при недостаточно тщательной обработке.
Стерилизация эндоскопов применяется там, где проводят диагностику тканей и органов, не заселённых микрофлорой, т. е. стерильных. Например, при цистоскопии (исследовании мочевого пузыря), гистероскопии (осмотре матки) и т. д.
Дезинфекции подвергаются все эндоскопические инструменты. При этом уничтожаются патогенные микроорганизмы с их поверхности.
Методы дезинфекции инструментов
Существуют различные способы дезинфекции:
- физический (термический – воздействие высоких температур, например, кипячение или обработка в автоклаве);
- механический;
- биологический;
- химический (дезсредствами).
В эндоскопии чаще используется химический метод, так как он более щадящий, а оптические аппараты дорогостоящие, хрупкие, не выдерживают высоких температур.
По СанПиН эндоскопы и эндоскопические инструменты проходят последовательно этапы обеззараживания: предварительную очистку, предстерилизационную обработку и стерилизацию или дезинфекцию высокого уровня.
Как выбрать метод стерилизации эндоскопов
Стерилизация — это полное уничтожение с поверхности всех микроорганизмов (бактерий, грибов, вирусов) и спор.
При выборе метода стерилизации следует учитывать:
- материал изготовления;
- устойчивость к температуре;
- строение эндоскопа (наличие оптики, жёсткость, сложное устройство).
Чаще используют следующие методы:
- газовый (с помощью паров формальдегида в этиловом спирте или окиси этилена и смеси его с бромидом), которым предпочтительно стерилизовать инструменты для лапароскопии, торакоскопии, т. к. метод щадящий, а аппаратура дорогая и сложно устроена;
- термический (с помощью насыщенного водяного пара t 132°C в течение 20 минут или сухим горячим воздухом t 180°C за 60 минут), которым обеззараживают инструменты с пометкой «Autoclave», выдерживающие высокий температурный режим, обычно жёсткие эндоскопы;
- химический (наиболее часто применяемый).
Химическая стерилизация
Проходят такую стерилизацию гибкие эндоскопы и приборы с оптической системой, наиболее чувствительные к температурному воздействию (колоноскопы, фиброгастроскопы, холедохоскопы).
- Эндоскопы и их инструменты, прошедшие этапы предварительной и предстерилизационной очистки, совмещённой с дезинфекцией, замачивают в дезинфицирующем растворе нужной концентрации (например, «Септолит Тетра»), заполняют все каналы.
- Выдерживают необходимое время экспозиции.
- Вынимают из ёмкости и ополаскивают стерильной водой, очищая от дезсредства.
- Выкладывают на стерильную ткань и сушат салфетками, а каналы продувают под давлением очищенным воздухом.
- Складывают инструменты в стерильные контейнеры и хранят не более 3-х суток.
«Септолит Тетра» — универсальное дезинфицирующее средство для обеззараживания инструментов
Оно применяется для обработки медицинского инструментария, в том числе, в эндоскопии. Дезинфицирующий раствор в рабочей концентрации используется как для этапа дезинфекции, так и для стерилизации, изменяется только время экспозиции. В нем активно гибнут все бактерии, вирусы, грибы, споры. Дезсредство разрешено санитарными службами РФ. Его можно купить в интернет-магазине Septolit.ru.